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医保全国联网破除信息“孤岛”

医疗保障信息平台建设工程是通过搭建“全国版”医保信息平台,来解决各地信息系统碎片化、业务功能差异大等问题,实现全国医保系统内的信息互联互通。

近日,国家医保局在北京召开医保信息化和标准化建设座谈会。相关行业专家,地方医保部门、医药机构以及医药、保险和互联网企业代表参加了会议。

国家医疗保障局副局长施子海在座谈会上表示,国家医保局一成立就把信息化工作提到了日程上,通过广泛调研发现,现有的医保信息系统主要还是伴随其他的信息系统来设计的,同时还存在标准不统一、数据不互认、系统分割、难以共享、区域封闭、孤岛现象突出等问题。

中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏表示,信息系统其实是医保工作能够落实的基础。近年来所出现的医疗费用增速快,医疗费用不合理、大量的医保资金浪费甚至欺保骗保的现象,其中一个很重要的问题就与信息化有关。

为了破除信息孤岛,提供高质量的医保公共服务,国家医保局从去年8月就开始了建设全国统一的医保信息化系统的前期准备工作,并对医保信息平台建设工程分为11个标段进行了公开招标。目前,医保信息平台建设工程绝大部分的公开招标工作已经基本完成,东软集团(600718)、易联众(300096)、卫宁科技等信息化厂商中标胜出,阿里、腾讯等互联网公司也中了部分标的。

根据国家医保局6月30日公布的《2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报》(下称《公报》),2018年参加全国基本医疗保险134459万人,参保率稳定在95%以上,基本实现人员全覆盖。
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